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投保案例分析:所患疾病不在保障范圍內,為什么還能理賠?

時間:2019-09-24 18:04:31 來源:多保魚

在我們國家,保險的覆蓋率還不是很高,主要還是老百姓對保險不信任。畢竟拒賠的事情時有發生,但其實,這里面除了有保險公司的責任之外,我們投保人自身也忽視了很多東西。

投保案例分析:所患疾病不在保障范圍內,為什么還能理賠

今天,我們就通過一個案例來好好講一下!最后,小魚也提煉了幾點需要尤其關注的知識點。希望能幫到大家!

黃先生(化名)之前投保了一份重大疾病保險,保額20萬,每年保費17000元??蓻]想到,不到一年的時間,自己不幸得了急性重癥胰腺炎,住院5個月,先后花去了100多萬。出院后,本以為能順利獲得保險公司的理賠金,可沒想到的是,保險公司以急性重癥胰腺炎不屬于重大疾病為由,拒賠!

為此,雙方對簿公堂。經查,投保申請確定書上的簽名不是黃先生本人所簽,是保險代理人代簽。而且業務員并沒有向黃先生講清楚重大疾病的保障范圍。因此,判賠15萬。

這個事情雖然過去有段時間了,最終也順利獲賠,但是卻也提醒了所有人:不是花費大、住院時間久的病就屬于重大疾病,重疾險的賠付是有明確范圍的。

明天和意外,誰會先來,我們誰也不知道?所以現在越來越多的父母都會考慮給新生寶寶配置保險,但是保險坑不少,一不留神,就容易掉坑。

為此,小魚在以往的基礎上細心提煉了幾點大家經常容易忽視的地方,希望對大家有所幫助:

不要代簽字

很多人都容易忽視這一點,尤其是夫妻兄弟姐妹之間,覺得誰簽字都一樣,只要對方心里知道就行。但是,千萬不要這么想。一旦出險,小小的簽名就可能影響到你能不能拿到理賠金。所以大家記住一定不要再這么做。

不要外借醫???/b>

現在大家用醫保比較多,看病住院買藥都非常方便。但是有一點,很多人都忽視了。一些人身體很好,一年也用不上幾次醫???,想到卡里的余額不用白不用,索性就借給父母朋友買藥之類的。殊不知,這些買藥記錄都會顯示在你的個人病歷上,很容易被保險公司視做帶病投保,導致拒賠。所以最好不要外借醫???,嚴格意義上這是違法的。

不要偏聽偏信

很多人都覺得熟人買保險是比較靠譜的辦法,不至于坑自己,所以熟人說什么,基本就信什么。比如,這個保險啥病都賠、不用健康告知等等,往往就是這樣的馬虎大意導致了一些拒賠的產生。大家一定要記?。和侗R员魏贤准埡谧譃闇?,哪些要說哪些不用說、哪些賠哪些不賠,合同上都一清二楚。

所以啊,買保險是門學問,防止拒賠才是重中之重,不然到最后竹籃打水一場空,白白浪費保費。

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